下肢抬高垫下肢水肿患者中的应用效果
发布:2020-10-16 10:33,更新:2024-05-02 07:00
下肢抬高垫下肢水肿患者中的应用效果
慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的Zui终归宿,也是Zui主要的死亡原因之一,临床病人常先有左心衰竭,
而后出现右心衰竭,病人往往同时出现肺循环淤血和体循环淤血的临床表现。呼吸困难和水肿就成为病人到院就诊的主要原因,而心功能Ⅲ级以上的病人常常这两种症状并存,程度不同的呼吸困难可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸,水肿的特征一般为对称性、下垂性、凹陷性,双下肢多见,严重者可波及全身。因坐位时病人咳嗽、咳痰和咯血症状都有不同程度的缓解,治疗护理时常安置患者于半卧位或端坐卧位,同时抬高双下肢,以期减轻双下肢水肿,促进下肢静脉血回流,从而促进水肿消退。临床目前使用Zui多的是S型双下肢抬高垫,随着护理越来越注重护理效果及病人使用的舒适度,发现该下肢垫在使用过程中存在如下问题:
1、病人按腿长=身高-坐高计算,男性平均腿长78.8 cm,女性平均腿长72.37 cm,查马氏躯干腿长指数[下肢长×(身高-坐高)/坐高×],亚洲男性平均指数85.10,亚洲女性平均指数83.41,S型下肢抬高垫长宽高60cm×28 cm×15 cm,要全部支撑病人双下肢,其长度和宽度明显不够,使用时易滑脱,舒适度明显不足。
2、S型下肢抬高垫用PP海绵内衬,支撑力不足,容易变型。
3、棉布外套潮湿后需要立即更换,对于因水肿而导致腿部皮肤破溃渗液多的病人不适用。2020年收集数据展示,病人使用下肢抬高垫的舒适度平均为(91±4.61)分,使用下肢抬高垫的依从性为60%,腿围测量显效率20%,一般有效率30%,为提高护理质量,增加病人舒适度,在反复试验后选择了这款宽锲型的下肢抬高垫,使用后在病人舒适度、使用依从性、减轻水肿等方面都得到了明显的提高。
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