脊柱俯卧位体位垫的制作与应用

手术中的体位安置是手术护理中的一个重要环节，合理的手术体位既有利于手术的顺利进行，同时也有利于维持手术中患者的正常生命体征，使患者感到舒适安全。脊柱外科后路手术经常用到俯卧位体位垫，脊柱俯卧位体位垫可以使手术视野暴露充分，手术出血少等优点。

选择弹性好的高密度海绵，外用易于清沽的人造革包裹，前后两端高度不等，分为大中小三种型号，可根据患的身高、体重选择合适的体位垫．

使用方法

术前将俯卧位体位垫放于术床，麻醉成功后，由手术医师、麻醉师和巡回护士共同抬起患者翻转为俯卧位，放于俯卧位体位垫上，使胸腹部稍离开手术台而成悬空状态，头部偏向一侧，置于头圈上固定．双上肢向前自然弯曲放于头部两侧，外展不超过90°，膝部放置硅胶软垫，屈曲10-15°，踝部背区放软垫 ，足趾悬空不受压 ，并用约束带固定。

优点

实践证明与传统的俯卧位支架相比，脊柱俯卧位体位垫具有以下优点：

(1)可根据患者具体情况而调整，弥补丁脊柱手术托架的不足；

(2)可保持患者循环呼吸通畅：此体位垫中间悬空，在体位垫悬空的两侧各放布巾一块，防止消毒液污染体化垫，使患者胸腹部悬空，减小腹内压，减少术中出血 ，维持正常的呼吸频率、通气功能及静脉回流 。利 用体位垫摆放俯卧位对患者循环呼吸功能影响较小；

(3)易于暴露手术视野：胸腰椎后路手术时，体位垫放置头低足高，颈椎后路手术时，体位垫放置头高足低，能够顺应脊柱解剖结构，更好的暴露手术视野；

(4)防止器官受损：此体化垫的前后都有一半圆形凹陷，无论体位垫前后如何放置，都能使患者的会阴部及颈部悬空，防止局部受压，起到保护作用；

(5)体位垫摆放体位舒适，而且使用方便，取材容易，价格低廉，制作简单，皮革易清洗，具有良好的柔韧性和抗压性．且表面光滑，减少了皮肤的损伤，缩短了手术时间；